Remboursement Appareil Auditif

Audition Confort et ses audioprothésistes, à Bordeaux et Artigues Prés Bordeaux, vous accompagnent dans vos démarches d’équipement en appareil auditif et pour son entretien et suivi.
Nous sommes bien conscient, que peu importe le tarif de l’appareil auditif, celui-ci représente un budget. Afin de vous aider à financer votre équipement, un des rôles de votre audioprothésiste Audition Confort est de vous renseigner sur le remboursement et aides financières auxquels vous pouvez prétendre et de vous accompagner dans les diverses démarches.

appareils auditifs bordeaux
remboursement sécu appareil auditif

Remboursement des appareils auditifs par la sécurité sociale :

  • Pour les adultes ne souffrant pas de cécité, à partir du 1er janvier 2021, la base de remboursement prévu par la sécurité sociale est de 400 € par appareil, une fois tous les 4 ans. Les appareils auditifs prescrits seront remboursés par la sécurité sociale à 60% de cette somme, soit : 240 € par appareil.
  • Pour les personnes de moins de 20 ans ou les adultes souffrant de cécité, la base de remboursement sera de 1400 euros. La sécurité sociale remboursera 60% de cette somme par appareil, à moins que votre médecin généraliste ait fait une demande de 100%, dans quel cas vous toucherez 100% de la base.

Remboursement des appareils auditifs par les mutuelles :

 

Les mutuelles prennent également en charge une partie de la dépense. Leur participation dépendra de votre contrat.

Sur présentation de votre carte de mutuelle, votre audioprothésiste Audition Confort  pourra vous renseigner sur vos remboursements mutuels. Nous pratiquons le tiers payant avec la plupart des mutuelles et donc pouvons les interroger sur le remboursement auquel vous pouvez prétendre.

Votre mutuelle doit vous fournir un descriptif de vos prestations avec lequel vous pouvez calculer ce qu’elle va vous rembourser :

  • Certaines mutuelles fonctionnent au forfait : elles vous donneront une somme prédéfinie dans le contrat. Souvent lorsque le remboursement est exprimé sous la forme d’un forfait, ce forfait restera le même que vous fassiez l’acquisition d’un ou de deux appareils, à moins qu’il soit spécifier dans votre contrat la mention « par appareil »
  • Certaines mutuelles vont exprimer dans votre contrat un remboursement en pourcentage. Il faudra se baser sur la base de la sécurité sociale.

Par exemple, si une mutuelle vous rembourse pour l’appareillage auditif 200%, que vous avez plus de 20 ans et ne souffrez pas de cécité, cela voudra dire que la mutuelle vous remboursera :
200% * 400 soit : 800 euros par oreille.

Attention, dans les contrats, parfois les mutuelles présentent les remboursements en englobant les remboursements de la sécurité sociale (bien lire les petites lignes)

Le reste à charge « 0 » entre en vigueur pour l’audioprothèse dès le 1er janvier 2020.
Cela veut dire que les mutuelles auront l’obligation de rembourser intégralement les appareils auditifs de classe 1. Si vous désirez un appareil auditif plus performant et de classe 2, vous aurez peut être un reste à charge. Certaines mutuelles proposent de bons remboursement et il est possible d’avoir un reste à charge 0 sur un appareillage de classe 2, voir un reste à charge minime. 
Attention la loi n’oblige pas les mutuelles à effectuer le même remboursement sur les appareils de classe 1 et de classe 2: c’est une chose à prendre en compte dans votre choix de contrat mutuel.

 

prise en charge MDPH appareil auditif

Prise en charge des appareils auditifs par la MDPH :

Dans certains cas, vous pouvez bénéficier d’aides financières auprès de la MDPH. Nous pouvons vous accompagner dans ces démarches. Ces démarches peuvent être longues, il faudra s’armer de patience. Certaines aides sont là pour aider les personnes handicapée à s’insérer dans le monde du travail, et s’équiper en appareils auditifs, et même en équipements spécifiques comme un téléphone à forte amplification… en font partie.

Aides financières exceptionnelles :

Vous pouvez également déposer un dossier auprès de votre caisse de sécurité sociale, ou de votre mutuelle afin de leur demander une aide exceptionnelle pour la prise en charge de votre appareillage auditif

Téléchargez ici le formulaire de demande d’aide MDPH

Remboursement des piles auditives par la sécurité sociale :

Le saviez-vous ?

Les frais d’entretien de l’appareil auditif sont remboursés en partie par la sécurité sociale et la mutuelle. Les piles pour appareil auditif, ou accumulateurs, ainsi que certaines pièces détachées peuvent donner droit à une prise en charge.

Ces frais d’entretien sont pris en charge par l’Assurance Maladie sur présentation des justificatifs de dépenses (feuille de soin). Ils sont remboursés à 60 % sur la base d’un  forfait de 1,50 € par plaquette de pile.
Le nombre de piles remboursé est limité à
-10 plaquettes de piles par appareil et par an pour les piles 10
– 7 plaquettes de piles par appareil et par an pour les piles 312
– 5 plaquettes de piles par appareil et par an pour les piles 13.
– 3 plaquettes de piles par appareil et par an pour les piles 675
La mutuelle peut compléter au 100% voir donner un forfait complémentaire pour les piles voir pour les produits d’entretien.

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